بسم الله الرحمن الرحيم
((النـــــزيــف اثنـــــآء الحمل ))
طبعا انا اخترت هالموضوع لاني كنت اعاني بكل حمل من النزيف واغلب الحووامل يعانون من هالمشكله
وطبعآ هالشي مسبب قلق للحوامل لذلك راح اتكلم عن هالمشكله بموضوع شامل من مجهوودي وبحثي ..
النزيف اثنآء الحمل :-
إن حدوث نزيف أثناء الحمل يسبب ذعراً للحامل. سواءً كنت فى الشهر الأول أو الأخير من الحمل، فأنت تعرفين أن النزيف أمر غير طبيعى، فأولى علامات الحمل عادةً هى عدم نزول دم! لكن لا يعنى النزيف فى جميع الأحوال نهاية الحمل .
النزيف في مراحل الحمل ,,
يمكن تقسيم النزف أثناء الحمل إلى:
§ نزف مهبلي في النصف الأول من الحمل.
§ نزف مهبلي في النصف الثاني من الحمل.
النزيف خلال الثلاث النصف الاول من الحمل :-
أغلب حالات الإجهاض تحدث قبل الأسبوع ال13 من الحمل، لكن لا يعنى هذا أن كل نزيف يحدث خلال هذه الفترة يعنى أن الحمل سيجهض. تقول مصادر طبية أن نسبة تصل إلى 10% من السيدات الحوامل تصبن بنزيف خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، خاصةً الحوامل فى توائم، وأغلب هؤلاء السيدات تكملن حملهن بسلام ..
وهذا يعني انه يمكن ان يكون نزول بعض نقط الدم البسيطة يحدث أحياناً نتيجة الفحص الداخلى أو ممارسة العلاقة الزوجية. فى بعض الأحيان يكون السبب فى النزيف وجود زوائد لحمية فى عنق الرحم، وعادةً هذا النوع من الزوائد لا يتطلب علاج أثناء الحمل.
اسبابه:
النزف المهبلي في النصف الأول من الحمل:
تتعرض كثير من النساء للنزف المهبلي أثناء الأسابيع الأولى من الحمل، ويمكن تقسيم الأسباب المؤدية لهذا النزف إلى:
الإجهاض المهدد (Threatened abortion): تعاني السيدة من نزف مهبلي وأحياناً آلام في أسفل البطن والظهر، وعند الفحص الطبي يتبين أن عنق الرحم مغلق، وهنا تنصح الطبيبة السيدة المصابة بالنزف بالراحة إلى أن يتوقف النزف.
الإجهاض المؤكد (Inevitable abortion): يحدث الإجهاض المؤكد عند اجتماع النزف المهبلي مع آلام في أسفل البطن والظهر بالإضافة إلى توسع عنق الرحم منذراً بسقوط الحمل، وفي هذه الحالة لا يمكن عمل شيء لإنقاذ الجنين، وكل ما هناك هو انتظار سقوط الحمل من تلقاء نفسه وعمل تنظيف للرحم بعد ذلك.
الإجهاض الفائت (Missed abortion): ويعني أن الحمل توقف لكنه لا يزال داخل الرحم.
الحمل المهاجر: يعتبر النزف المهبلي في بداية الحمل أحد أعراض الحمل المهاجر وهذه الحالة تعتبر من الطوارئ ولابد من علاجها بسرعة منعاً لحدوث المضاعفات.
الحمل العنقودي: يختلف النزف المهبلي في هذه الحالة عن غيره باحتوائه على أنسجة شبيهة بالعنب، ولذلك سمي بالحمل العنقودي.
يحصل النزف أحياناً في بداية الحمل نتيجة انغراز المشيمة في الرحم، وهذه الحالة لا تشكل خطورة على الأم أو على الجنين، وتختفي دون تدخل طبي.
يحدث في حالات نادرة أن تستمر الدورة الشهرية بشكل منتظم على الرغم من حدوث الحمل، ولا تحتاج السيدة في هذه الحالة لأي علاج.
النزيف في مراحل الحمل التاليه :-
أحياناً يحدث الإجهاض بعد الثلاث شهور الأولى، لكن أكثر أسباب النزيف شيوعاً فى هذه المراحل هو مشاكل المشيمة. أحياناً تغطى المشيمة عنق الرحم وعندما يبدأ عنق الرحم ينحف ويتسع استعداداً للولادة، يحدث نزيف. السيدات اللاتى حملن عدة مرات أو اللاتى ولدن ولادات قيصرية هن الأكثر عرضة لهذه الحالة.
اسبابه :
انفصال المشيمة أيضاً هو أحد الأسباب التى تسبب حدوث نزيف حيث تنفصل المشيمة مبكراً عن جدار الرحم فتمتلئ هذه المساحة بالدم. من العوامل التى تسبب حدوث هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم، التعرض لإصابة أثناء الحمل عند وقوع حادث سيارة على سبيل المثال، والتدخين أثناء الحمل. كلا الحالتين السابقتين يمكن أن تسبب خطورة على صحة الحامل وكثيراً ما تحتاج لدخول المستشفى
أولاً: المشيمة المنزاحة إلى الأسفل (Placenta previa):
تنغرز المشيمة عادة في الجزء العلوي من الرحم، لكن يحصل أحياناً أن تنغرز في الجزء السفلي من الرحم، ويمكن تقسيم المشيمة المنزاحة إلى ثلاثة أنواع حسب مكان انغرازها في أسفل الرحم:
§ المشيمة المنزاحة بشكل كامل إذا كانت في أسفل الرحم وتغطي فتحة عنق الرحم بشكل كامل.
§ المشيمة المنزاحة الهامشية: وهي المشيمة المنغرزة في أسفل الرحم وتغطي جزءًا من عنق الرحم.
§ المشيمة المنزاحة جزئياً: عندما تكون المشيمة منغرزة في أسفل الرحم لكنها لا تغطي عنق الرحم.
ومن أهم أعراض المشيمة المنزاحة: حصول نزف مهبلي دون ألم في النصف الثاني من الحمل، وهنا لابد من بقاء السيدة الحامل تحت المراقبة في المستشفى تحسباً لزيادة النزف التي يمكن أن تشكل خطورة كبيرة على كل من الأم والجنين.
تتم ولادة الأم المصابة بالمشيمة المنزاحة الكاملة قيصرياً، ولا يمكن بأي حال توليدها طبيعياً؛ لأن ذلك يحمل خطر اختناق الطفل أثناء الولادة ويعرض الأم للنزف الشديد ويهدد حياتها، وهذا ينطبق كذلك في الأغلب على المشيمة المنزاحة الهامشية. أما المشيمة المنزاحة جزئياً، وخصوصاً تلك التي يتم اكتشافها في بداية الحمل، فيمكن أن ترتفع إلى الأعلى مع تقدم الحمل، حينها يمكن للحامل أن تلد طبيعياً وإلا فلا بد من الولادة القيصرية.
يعود سبب حدوث المشيمة المنزاحة إلى وجود ولادة قيصرية سابقة، أو في حالة الحمل المتعدد، وأحياناً لا يكون هناك سبب واضح أو معلوم.
ثانياً: انفصال المشيمة الحاد الباكر (Abruptio placenta):
وهي حالة طارئة تصيب بعض الحوامل فجأة ودون سابق إنذار، وتشكل خطراً على حياة كل من الأم والجنين إن لم يتم تداركها سريعاً.
هناك بعض الحالات النادرة التى تسبب نزيف فى المراحل الأخيرة من الحمل مثل انفجار الرحم حيث يفتح الرحم ويطرد الجنين إلى البطن، أو حدوث تمزق فى أوعية الجنين حيث يخرج دم من الجنين.
فى الفترة الأخيرة من الحمل، قد يعنى خروج بعض الدم المصحوب بإفرازات مخاطية أن صمام عنق الرحم قد تحرك بسبب لين عنق الرحم استعداداً للولادة. بالرغم من أن هذا شئ طبيعى فى المخاض، لكن يجب أن تبلغى به طبيبك خاصةً إذا لم تكونى فى المرحلة النشطة من المخاض – حيث تنقسم مرحلة المخاض إلى 3 مراحل، المرحلة المبكرة ثم المرحلة النشطة ثم المرحلة الانتقالية – لأنه قد يكون له ملاحظات أو توجيهات خاصة.
ماالذي يجب فعله عن حدووث النزيف :–
اولا : الرآحه التامه بالفرآش لحين الذهاب الى الطبيب ويجب تجنب الاعمال المنزليه ويفضل الاستعانه بصديقه او قريبه خصوصاً من لديها اطفال .
ثانياً: يجب مراجعة الطبيب في اقرب وقت ممكن (و لكى يساعد الحامل الطبيب على معرفة سبب النزيف، يجب أن تصفه له بدقة.” سيحتاج طبيبك لمعرفة شكل النزيف (كميته، هل حدث مرة واحدة أم هو مستمر؟) ولونه (بمبة، أحمر فاتح، بنى). إذا كانت قد نزلت أنسجة أو كتل دموية، خذيها معك وأنت ذاهبة للطبيب. يجب أن تخبرى الطبيب أيضاً إذا ما كان النزيف قد صاحبه ألم، وإن كان قد صاحبه ألم، فهل كان الألم قبل النزيف أم أثناءه أم بعده، كما يجب أن تصفى له شكل الألم.
ثالثاً: يجب تناول المثبتات سواء بالحبوب او الابر ( حسب مايصفه الطبيبه لحالتك )
رابعاً : إذا حدث نزيف فى مرحلة متأخرة من الحمل وكان مرتبطاً بمشاكل فى المشيمة، قد يطلب منك طبيبك دخول المستشفى وقد يقرر أن يولدك ولادة قيصرية إذا كان موعد ولادتك قد اقترب
خامساً: الابتعآد عن ممارسة العلاقه الزوجيه لحين تعدي مرحلة الخطر وهو مايحدده الطبيب لكي
سادسآ : يجب الابتعاد عن ممارسة الرياااضه وحمل الاشياء الثقيله ..
ربي يتمم حمل كل حااامل على خير ويرزق كل من تتمنى الحمل
اتمنى افدتكم بالموضوع الي جمعت فيه من معلوماتي وبحثي ..

عالم البنات النسائي كل ما يخص المرأة العربية من ازياء وجمال والحياة الزوجية والمطبخ