الثلاث شهور الأخيرة (شرح مفصل وبالصور )

الأسبوع الثامن والعشرون

يصبح الجنين في الأسبوع الـ 28 من الحمل كبيرا إلى درجة أن يكون بمقدور الطبيب والقابلة أن يتحسسانه فوق البطن ويحددان موضعه. يعني هذا انك أصبحت على اتصال وثيق به وأيضا مزيدا من الضغط على الحاجز. اصبري.. الصعوبات في طريقها إلى الانتهاء!
التغيرات في الجنين
الآن في بداية الشهور الثلاثة الثالثة يبدأ الطفل في التحكم في حرارة جسمه وتتشكل تحت جلده الدهون. إذا ولد في الأسبوع الـ 28 يمكنه البقاء على قيد الحياة.حتى إذا كان يعاني من مشاكل في الجهاز التنفسي يمكنه أن يعيش بمساعدة وسائل الدعم الحديثة. مع نمو الجنين يتقلص الفضاء المحيط به داخل الكيس الأمنيوسي.
ماذا عليك أن تنتظري؟
أصبح له الآن مساحة اصغر للتحرك داخل الرحم وقد تسبب تحركاته الألم بالنسبة لك. مذلك مع دفه الرحم للحجاب الحاجز يمكن أن تشعري بعدم الراحة أو ضيق التنفس وخاصة بعد تناول الطعام. هذه المنغصات التي تشعرين بها في الأسبوع الـ 28 من الحمل ستتراجع بعد أسابيع قليلة عندما ينقلب ٍرأسا على عقب ليأخذ وضعه للولادة ورأسه إلى أسفل. أول الأطفال يأخذون وضعهم أولا في العادة ولكن وكما سبق وقلنا لا توجد في هذا ألأمر قاعدة.
النظام الغذائي
يجب الاستمرار في النظام الغذائي حتى لا ينعكس ذلك على صحتك وصحة الجنين. كذلك من المستحسن أن تعرفي العناصر التي تؤذي الجنين. من بينها ـ وهو ما تعرفينه بالفعل ـ التدخين. التدخين حتى إن كان سلبيا يقلل من الأوكسجين والعناصر الغذائية التي تصل إلى الجنين ويزيد من احتمالات أن يولد الطفل ناقص الوزن. الطفل ناقص الوزن يكون أكثر عرضة للمشاكل الصحية التي يمكن أن تسبب حتى الموت. وترتبط بالتدخين أيضا مضاعفات الحمل المختلفة مثل الإسقاط والإجهاض والتمزق المبكر للمشيمة والنزيف والولادة المبكرة ووفاة الجنين. وعلى المدى الطويل يمكن أن يؤثر التدخين على الصحة العقلية للطفل وسلوكه مما يؤدي إلى صعوبة التركيز والحركة الزائدة.. وقد أظهرت الأبحاث أن التدخين يزيد من احتمالات أن يولد الجنين بتشوهات مثل الشفة المشقوقة. وتتزايد مخاطر التدخين مع تقدم الحمل.
الرضاعة الطبيعية أم الحليب الصناعي؟
تدريجيا ينبغي عليك أن تقرري ما إذا كنت سترضعين طفلك – ما دامت لا توجد موانع تحول دون ذلك – . قبل أن تنتهي إلى اتخاذ القرار انظري ما هي فوائد الرضاعة الطبيعية:
– حليب الأم يتفوق على الحليب الاصطناعي.
– يحتوي حليب الأم على جميع العناصر الضرورية للطفل.
– يحتوي على المضادات الحيوية التي تحمي الطفل من الإصابة بالعدوى.
– مفيد للوقاية من الحساسية.
– يتغير باستمرار من حيث التركيبة من وجبة إلى وجبة ومن يوم إلى يوم بما يتناسب وحاجات الطفل.
– وفقا لبحث أجرته جامعة ميلانو فإن الأطفال الذين يرضعون حليب أمهاتهم تكون لهم ابتسامه مثالية.
– يهدئ حليب الأم الطفل ويساعد في تنمية الدماغ والذكاء بسبب العناصر الخاصة التي يحتوي عليها.
– يحمي الأم المرضعة من مختلف الأمراض.
أيا كان القرار الذي تتخذينه تأكدي من أنك تستطيعين أن تدافعي عنه. بعد الولادة تكون الحال النفسية للنفساء هشة وتحتاج إلى الحذر. في سبيل أن تعتني بصورة فعالة بالمولود الحديد ينبغي أولا الاعتناء بشكل كاف بنفسك.
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

الأسبوع الـ 29 من الحمل

يظل الحرص على نظامك الغذائي مهما بشكل خاص في هذه المرحلة أيضا وكذلك العناية بنفسك. لا تتجاهلي الأعراض شاركي القابلة والطبيب مخاوفك واستعدي للحدث الكبير الذي يقترب يوما بعد يوم.
التغيرات التي تطرأ على الجنين
أصبح وزن الطفل 1.1 كيلو وكوله حوالي 38 سم. هذا لا يمنعه عن الحركة وسيظل كذلك حتى الأسبوع الـ 36 من الحمل. إذا شعرت بضربات داخل بطنك فقد يكون ذلك شهقة منه. وهي ظاهرة شائعة لأن الرئتين تستعدان للتنفس. في هذه المرحلة يحصل على كل الأوكسجين الذي يحتاجه من المشيمة التي تنشط بشكل محموم لتزويد الجنين بالأوكسجين والعناصر الغذائية والمضادات المفيدة لنموه.
اعتني بنفسك
يظل واجبك هو المحافظة على النظام الغذائي. كل تقدمينه من شيء حسن لنفسك يكون له تأثيره الايجابي على الطفل. واصلي الاهتمام ببشرتك لا تهملي تناول المكملات التي أوصى بها أخصائي أمراض النساء والولادة واهتمي كثيرا بوزنك. بقد ما يزداد وزنك بقدر ما تزداد الصعوبة التي تواجهينها في الولادة ويزداد ألم عملية استعادة وزنك الطبيعي بعد الولادة. الخروج بصحبة صديقاتك للتسوق سيعيد إليك هدوءك. احرصي على عدم إطالة الوقوف. حافظي على ترطيب جسمك عن طريق شرب الكثير من الماء والعصائر. حسب الموسم احمي نفسك من البرد والحرارة المرتفعة. إذا كانت فترة تكون فيها الشمس ساطعة لا تهملي استخدام الواقيات ذات الفعالية العالية .النمش الذي يمكن أن تسببه الشمس في الوجه من الصعب إزالته.
الأعراض الحرجة
لا تنسي أن الشهور الثلاثة الثالثة هي الفترة الأكثر حرجا في الحمل. الجنين نما بالفعل كثيرا وكل مرض يمكن أن يكون حاسما بالنسبة لبقائه على قيد الحياة أو التأثير على حالته الصحية.
أكبر تهديدين في الشهور الثلاثة الثالثة من الحمل هما الولادة المبكرة وولادة الجنين ميتا.
فيما يتعلق بالولادة المبكرة بشكل خاص يكون من المستحسن أن تعرفي المؤشرات الأولى:
– تمزق الأغشية (كسر السائل الذي يحيط بالجنين).
– بدء تقلصات الرحم.
– ظهور كمية صغيرة من الدم.
في كل واحد من هذه الأعراض أو العلامات التي تبدو لك مشبوهة ينبغي أن تبلغي على الفور الطبيب, لا تترددي أو تفكري في أنك ربما تكوني مبالغة في هواجسك. من الأفضل أن تزعجي الطبيب بدلا من تعرض صحتك وصحة طفلك الذي ينمو داخلك للخطر.
دور القابلة
تشاوري مع القابلة على الهاتف الذي يمكنك أن تتصلي بها من الآن وصاعدا ستكون علاقتك بها متزايدة وأوثق. ستشاركينها مخاوفك وتساؤلاتك ومشاكلك الخاصة. دورها حاسم بالنسبة للمسيرة السلسة للحمل حتى الولادة! اسأليها إذن عن الأشياء التالية:
– كيف ستعالج مع أخصائي التوليد مضاعفات الولادة المحتملة؟
– هل ستكون دائما بجانبك طوال فترة الولادة؟
– الفترات التي ستزور فيها غرفتك في المستشفي بعد الولادة.
– هل تستطيعين أن تتصلي بها هاتفيا بعد الولادة أو من المنزل بعد عودتك إليه؟
::::::::::::::::::::::::::::::

الأسبوع الـ 30 من الحمل

قد تكون آلام الظهر مزعجة إلا أنها تشير إلى أن الطفل ينمو. سيساعد مشوار تقومين به للتسوق على نسيان الألم. اعدي قائمة بالأشياء الضرورية وتوجهي للتسوق.
التغيرات التي تطرأ على الجنين
يتقدم الحمل. يكبر الجنين والرحم والمشيمة بشكل مستمر. يشعر الجنين بأي نوع من المؤثرات ويكون لون جلده وردي وسلس.
ماذا ينبغي عليك أن تنتظري؟
من الأسبوع الـ 30 من الحمل يكون من المهم على نحو خاص الانتباه أكثر لوضع جسمك والذي سيساعدك على التخفيف من آلام الظهر والخصر. سبب الألم هو البروجستون الذي يخفف أربطة المفاصل بشكل رئيسي مما يسبب ارتخاء روابط العمود الفقري فيقع كل الثقل على مفاصل الجزء الأسفل.
ماذا يمكنك أن تفعلي؟
– كوني حذرة كيف تجلسين، لا تنحني، ولا ترخي جسمك وحافظي على وضع مستقيم لعمود الفقري مهما يجذبك انتفاخ بطنك إلى الأمام.
– – انسي الأحذية ذات الكعب العالي والتي تزيد من تفاقم الوضع. اختاري أحذية مريحة لينة ليست مسطحة تماما ولكن لها كعب قليل أو الأحذية الرياضية أثناء المشي.
– اعدي برنامجا يوميا للتمرن من أجل دعم العمود الفقري والرياضة المثالية هي اليوغا. قبل البدء في أي برنامج يجب أن تحصلي على موافقة الطبيب. لا تقومي بتمارين لوحدك وبدون إرشاد احد الخبراء لأن العواقب في هذه المرحلة يمكن أن تكون غير سارة.
– لا ترفعي أوزان. الضغط على الخصر يمكن أن يعرض حياة الجنين للخطر.
أبحاث السوق والتسوق !
الأسبوع الـ 30 من الحمل مثالي لأعداد قائمة الأشياء التي ستشعينها في حقيبة الولادة. بناء على إرشادات القابلة أو إحدى الصديقات التي أصبحت أمها في الآونة الأخيرة قومي بإعداد الحقيبة. عندما تتوجهي إلى السوق لا تندفعي لشراء أشياء لا تحتاجين إليها إطلاقا السوق ممتلئة بمنتجات للأطفال حديثي الولادة ولكن هذا لا يعني أن كل هذه المنتجات مفيدة. وعلاوة على ذلك لا تنسي بأن الأصدقاء والأقارب عندما يزورونك في المستشفي سيجلبن الهدايا. إذن عليك أن تتجهزي بما هو ضروري أما بقية الأشياء فلتنتظر حتى عودتك إلى المنزل مع الطفل. اكبحي جامح رغبتك في تقديم كل شيء للطفل. تقترب الساعة المنتظرة. ستدركين ذلك يوميا من الإشارات التي يبعث بها الطفل. في هذه المرحلة سوف لن يتركك الكفل تشعرين بالوحدة أبدا. في أماكن الموسيقى الصاخبة وفي المقاعد الشيقة في المسرح وفي السينما ستشعرين دائما بأنك ترغبين في أن تقفي وأن تمشي حتى يتوقف الطفل عن رقصته المجنونة داخل أحشائك. في بعض الأحيان يكون الصعب عليك أن تركزي لتشاهدي على سبيل المثال فلما أو أن تقرئي كتابا.. ويقولون بأن سلوكه داخل البطن يدل على حيويته في المستقبل!
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

الأسبوع الـ 31 من الحمل

دخلت بالفعل في الشوط الأخير وتجاوزت ما هو صعب الآن عليك أن تتخلي بالصبر اتبعي إرشادات الطبيب حرفيا واستعدي للحدث الكبير. أما بالنسبة لنظامك الغذائي فعليك أن تبتعدي عن الملح تماما في وجباتك اليومية حتى تتجنبي المزيد من احتباس السوائل.
التغييرات التي تطرأ على الجنين
يزداد طول الجنين في الأسبوع الـ 31 من الحمل يوما بعد يوم. يمكن أن يسمع الجنين من هذا الأسبوع الأصوات مثل صوتك وصوت الأب أو الموسيقي الهادئة بشكل أفضل.

ماذا عليك أن تنتظري؟
إذا ازداد وزنك في هذه الفترة أكثر مما ينبغي لا حاجة للقلق. الوزن الزائد هو وزن الطفل والمشيمة والرحم الذي يزداد باستمرار. من بين المنغصات الرئيسية في هذه الفترة التورم في الأطراف والذي يبدأ إزعاجك أكثر فأكثر. أنت في الأسبوع الـ 31 من الحمل ولم تعد الخواتم تدخل في اصابعم كما أن قدميك تحتاج إلى نمرة أكبر للحذاء وذلك لأنهما يصبحان أكثر عرضة للانتفاخ.
التورم هو انتفاخ يسببه احتباس السوائل في الأنسجة ويكون أوضح في القدمين والكاحلين. ومن المحتمل أن تشعري بتصلب في الأصابع. يحدث هذا لأن الجسم ينتج كمية أكبر من السوائل لتغطية حاجات نمو الجنين. الخبر السار هو أن هذه المشكلة هي مشكلة مؤقتة فقط..
ماذا باستطاعتك أن تفعلي؟
– ينبغي التقليل إلى ادني درجة من كمية الملح التي تستخدمينها في طعامك.
– الأمثل هو أن تتجنبي الملح تماما.
– ينبغي أن تتجنبي الوقوف وخاصة عندما يكون الجو حارا.
الانتظار
بقدر ما يقترب موعد الولادة ينبغي عليك أن تستجيبي لجسمك وتلبي احتياجاته. لا تقومي بالأعمال التي ترهقك أو تسبب لك الضيق. قومي بالأمور التي تسعدك ولا تجعلك تشعرين بالضجر. فكرى كيف أن كل ما تشعرين به يشعر به الطفل الذي تحملين في أحشائك. الاحتمال ألكبر إذا كنت تعملين أنك قد انقطعت الآن عن العمل . انتهزي الفرصة لإعداد غرفة الطفل وحقيبة الولادة وان تنهي الأمور المعلقة قبل الولادة وإذا كنت ستضعين توأما عليك أن تحصلي على ما هو ضروري متبعة في ذلك إرشادات التسوق لحاجيات التوأم.

اطردي القلق
ربما يسيطر عليك القلق تجاه الولادة. من أجل أن تسيطري على مشاعرك وقلقك انشغلي بنشاطات تجعلك تشعرين بالارتياح يكفي أن تكوني متأكدة من أنها لا تهدد صحتك وصحة الجنين في بطنك. وسيساعدك مثيرا أن تطرحي على الطبيب الأسئلة التي تشغلك حول الولادة. ما ذا سيحدث إذا كانت هناك مضعفات للحمل؟ وفي حالة بروز مشكلة تستدعي نقلك إلى مستشفى أكبر، كيف سيتم ذلك والى أي مستشفى؟ كم مرة سيزورك في المستشفى بعد الولادة؟ هل تستطيعين أن تتصلي به أو مع القابلة هاتفيا إذا استدعى الأمر؟ ما ذا سيحدث إذا لم يتمكن من الحضور إلى المستشفى لسبب طارئ في الوقت المحدد؟
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

الأسبوع الـ 32 للحمل

ابق على أمتعتك جاهزة واستعدي لكي تعيشي أكثر تجربة إثارة في حياتك. أنت مرهقة جسديا ومع ذلك تشعرين بالسعادة تملأك، لأنك سترين بعد قليل طفلك! اهدئي واسترخي وتمتعي بوقت الفراغ المتوفر لك الآن.
التغيرات التي تطرأ على الجنين
بدخول الأسبوع الـ 32 من الحمل تكونين قد دخلت في المسار النهائي للولادة. يبدأ الجنين يتخذ رويدا رويدا وضعه للولادة أي انه قد انقلب رأسا على عقب باتجاه الأسفل ولهذا السبب يكون هناك ما يبرر الضغط على الجانب.
ماذا يمكن أن تنتظري؟
ستكون زياراتك للطبيب من الأسبوع الـ 32 وبعده أكثر تواترا. التواتر سيكون زيارة كل أسبوعين ولكن يمكن أن يكون مرة كل أسبوع. في حالة أن تكوني حاملا بتوأم ينبغي أن يكون تناولك للطعام وخاصة الفيتامينات أكبر و ذلك لأن حاجات الجنينين تكون مضاعفة. في الشهور الثلاثة الثالثة من الحمل يجعلك وزن الرحم اقل قدرة على الحركة فيما يسبب ارتخاء الأنسجة الرابطة في الحوض لك آلاما مستمرة في الخصر والظهر. في نهاياتها يمكن أن تشعري بانخفاض نشاط الجنين. وهذا طبيعي لأن الفضاء المتاح له داخل الرحم أصبح محدودا. ولكن إذا حدث ذلك فجأة واستمر لوقت طويل ينبغي عليك أن تبلغي فورا الطبيب.
مشاعر الحامل
في الوقت الذي يستكمل فيه الجنين نشاطاته ويكون قد ركز كل قوة نموه لاستكمال رئتيه تنتابك مشاعر كثيرة ومتضاربة. من ناحية تتلهفين لضم المولود الجديد إلى صدرك ومن الناحية الأخرى تنتابك المخاوف بالنسبة للولادة. وصحة طفلك وقدرتك في النجاح في القيام بدور الأم .
مع اقتراب موعد الولادة يمكن أن تراودك فجأة الرغبة في ترتيب بعض الأمور العالقة وبشكل رئيسي إعداد المنزل وغرفة المولود الجديد.
ولكن من المستحسن أن توفري مخزون الطاقة لديك والتي ستحتاجين إليه عند الولادة. اهدئي واسترخي وتمتعي بوقت الفراغ لأنك بعد الولادة ستنشغلين ليل نهار بطفلك.
الوقوف إلى جانبي
في هذه المرحلة يمكن أن تناقشي مع شريك حياتك إمكانية أن يكون حاضرا في الغرفة أثناء الولادة. مشاركته والتي تكون بشكل رئيسي رمزية ومعنوية مهمة. سيمسك بيدك وسيشجعك ويدعمك. بالإضافة إلى ذلك فإن ما ستعيشانه معا ساعة الولادة سيقوي العلاقة بينكما ويعود بالنفع فيما يتعلق بعلاقة الطفل المولود مع الأب. مع ذلك عليك أن تتأكدي من أن لدى شريك حياتك الشجاعة والرغبة الحقيقية لمرافقتك في غرفة الولادة. لا تتغطي عليه إذا لم تكن لديه الرغبة أو الاستعداد النفسي لذلك.
علاقتك مع الطفل
حافظي على اتصال حميم مع الجنين الذي ينمو داخلك واحتياجاته. تذكري أن الجنين أصبح الآن تقريبا إنسانا صغيرا يشعر ويسمع ويفهم. لعلك تكونين قد أدركت الأصوات التي يفضلها. اختاري الموسيقى التي تعرفين أنها تسعده وتمتعي بتحركاته، غني له بهدوء وتكلمي معه بلطف. قد لا يفهم ما تقولينه ولكنه يتعرف على صوتك ويستمتع بسماعه. لا تنسي انه يدرك من نبرة صوتك ما تشعرين به وحالتك العاطفية ويتناغم معها.
:::::::::::::::::::::::::::::::::::

الأسبوع الـ 33 من الحمل

مع مضى الزمن نصل إلى الأسبوع الـ 33 من الحمل ويتركز الاهتمام بشكل رئيسي على الولادة القادمة. الآن ستكونين مدعوة لاتخاذ القرار بشأن نوع الولادة التي تفضلين وما إذا كنت ستجرين التخدير فوق الجافية أم لا. اطلعي بشكل كاف من الطبيب والقابلة قبل أن تتخذي القرار.
التغيرات التي تطرأ على الجنين
التغيرات التي تطرأ على الجنين خلال الأسبوع الـ 33 من الحمل كثيرة. في الساعات القليلة التي يكون الجنين فيها مستيقظا تكون لديه استجابة متزايدة للمؤثرات المختلفة. يفتح ويغلق جفنيه ويدرك التغييرات في الضوء يفرق أيضا بين الأصوات النسائية.يتذوق ويظهر تفضيلا لبعض العناصر في السائل المحيط بالجنين وبشكل رئيسي الحلوة. تبدأ الخصيتان في الذكر الدخول في كيس الصفين ولكن مبيضي الأنثى سيتخذان وضعهما النهائي بعد الولادة. مازال جهاز المناعة غير مكتمل ويحصل على الأجسام المضادة من الأم عبر المشيمة. بعد الولادة يحصل على الأجسام المضادة من حليب الأم.
الرضاعة الطبيعية وفوق الجافية: حان وقت اتخاذ القرار!
افحصي بعناية قرار الرضاعة الطبيعة أو الحليب الصناعي. الخيار متروك لك ولكن قبل اتخاذ القرار عليك أن تعرفي وجهة نظر المتخصصين. ناقشي من الآن مع القابلة ومع أخصائي أمراض النساء والولادة الموضوع. مع اقتراب موعد الولادة سيعلك سؤال آخر: هل سأقوم بالتخدير فوق الجافية. قد يبدو لك أن من الصعب اتخاذ قرار نظرا لأن ولادة فوق الجافية مثير للجدل. البعض القي عليها اللوم فيما يتعلق بالمضاعفات ويتعامل معها بخوف وقلق وتلكوء والبعض يتحمس لها بشكل كامل! وبالتالي يكون من المستحسن أن تعرفي الحقائق.
فوق الجافية
انظري أولا كيف تتم
(إذا كان ذلك باستخدام مخدر موضعي): يتم التخدير بواسطة ثقب صغير في الظهر حيث يمر منه السائل المخدر. يقوم بذلك أخصائي التخدير العملية تستغرق 10 – 20 دقيقة ويستمر التخدير لحوالي ساعتين (في حالة الولادة القيصرية يستمر لفترة أطول) وتكون نتائجه فورية. قد يحتاج الأمر لجرعة إضافية. الأعراض الجانبية هي: الدوار، الدوخة، القشعريرة بسبب انخفاض الضغط، الارتجاف، الصداع الذي يستمر لساعات قصيرة. مزايا التخدير فوق الجافية هي:
– يوفر التخلص الكامل من الألم لأنه يخدر الجزء الأسفل من الجسم تماما.
– يتيح التواصل مع المحيط مما يعني تواصلا وتعاونا أفضل مع طبيب التوليد.
– يخفض ضغط الدم وبالتالي فهو الحل الأمثل للمرأة التي تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
– مفيد بالنسبة للمرأة التي تعاني من مشاكل في القلب لأنه يحد من نشاط الرئتين.
التفاصيل النهائية
رتبي التفاصيل النهائية حسب نوع الولادة الذي قررت. مع هذا عليك أن تعرفي أن هذا القرار يمكن التراجع عنه. الكثير من النساء يبدأن بوجود احتمال للولادة القيصرية ولكنهن في النهاية ينجبن بالولادة الطبيعية. أخريات اخترن عدم استخدام التخدير فوق الجافية ولكنهن في النهاية وفي لحظة الولادة قادهن المخاض إلى تغيير رأيهن.
حتى لا تجدي نفسك غير مستعدة تماما ناقشي مع أخصائي أمراض النساء والولادة كافة البدائل وافحصي معه كل السيناريوهات المحتملة. في كافة الحالات عليك أن تعرفي بأنه وفقا للأحكام العامة فإنك إذا ولدت ولادة طبيعية ستظلين 3-4 أيام في المستشفى، إذا ولدت بعملية قيصرية سيكون بقاءك في المستشفي 4-5 أيام. بعد الولادة سيكون هناك دم كثير يتراجع تدريجيا ويستمر لمدة 10-12 يوما.

يتبـــــــــــــــــع>>>>>